Behandling av högt blodtryck

• ACE-hämmare
• ARB (angiotensinreceptorblockerare)
• diuretika
• betablockerare
• kalciumkanalblockerare
• alfablockerare

Din läkare kommer att ordinera ett eller flera av dessa läkemedel utifrån det som passar bäst för dig.

De många typerna av läkemedel mot högt blodtryck verkar på olika sätt, men slutresultatet är i huvudsak detsamma.

ACE-hämmare

ACE-hämmare sänker blodtrycket genom att minska bildandet av hormonet angiotensin, som verkar starkt sammandragande på blodkärlen.

När hormonhalten minskar vidgas kärlen och blodet kan passera lättare. I början av behandlingen kan ACE-hämmare medföra yrsel när man reser sig. Andra biverkningar är torrhosta, trötthet, huvudvärk, diarré och illamående.

ARB, angiotensinreceptorblockerare

ARB verkar genom att blockera receptorn för det kärlsammandragande och blodtryckshöjande hormonet angiotensin.

Blockaden gör att blodkärlen vidgas och blodtrycket sjunker. Biverkningar är ovanliga när det gäller dessa mediciner. Ibland förekommer yrsel i början av behandlingen.

Diuretika

Diuretika är samlingsnamnet för läkemedel som verkar salt- och vätskedrivande i syfte att minska blodets innehåll av vatten.

Den minskade vattenvolymen leder till att trycket i blodkärlen sjunker. Den vanligaste biverkningen av diuretika är att man till en början får ett ökat behov av att tömma blåsan. En del drabbas även av yrsel och huvudvärk. Kroppens saltbalans kan också förändras. Någon gång per år brukar man därför få ta ett blodprov (kaliumprov).

Betablockerare

Betablockerare dämpar stressymtom, sänker pulsen och skyddar på så sätt hjärtat från att anstränga sig för mycket.

Bieffekter som illamående, förstoppning, diarré, sömnsvårigheter, kalla händer och fötter samt huvudvärk kan förekomma. Pulsen ökar inte vid ansträngning vilket kan kännas konstigt. En mindre vanlig bieffekt är impotens.

Kalciumblockerare

Kalciumantagonister räknas till gruppen kärlvidgande läkemedel och verkar genom att påverka kalciumkanalerna i blodkärlens muskler. Detta hjälper musklerna att slappna av och ökar därigenom blodkärlens vidd. Resultatet blir ett minskat tryck i kärlen.

Kalciumantagonister kan ge huvudvärk, ansiktsrodnad, svullna anklar, värmekänsla i huden, yrsel, trötthet eller illamående. Dessa bieffekter försvinner ofta efter ett par veckors behandling. En del sorter kan också orsaka förstoppning.

Alfablockerare

Det finns två typer av alfablockerare. Den första typen, som kallas alfa-1-antagonister, minskar sammandragningen av kärlen och bidrar därmed till att sänka blodtrycket.

Den andra typen, som kallas alfa-2-antagonister, blockerar de signaler i hjärnan som normalt stimulerar hjärtat och blodkärlen till att höja blodtrycket. Slutresultatet blir att blodtrycket sjunker.

Vanliga biverkningar är ansiktsrodnad, nästäppa, huvudvärk eller blodtrycksfall när man reser sig hastigt.