Olika typer av hjärtsvikt

En sjukdom med flera varianter

Det finns olika typer och grader av hjärtsvikt. Hjärtsvikt kan till exempel beskrivas som akut, kronisk, systolisk eller diastolisk. Man skiljer också mellan olika stadier av hjärtsvikt, vilket brukar anges i så kallade NYHA-klasser.

Systolisk hjärtsvikt

Cirka hälften av alla med hjärtsvikt har systolisk hjärtsvikt. Detta innebär
att hjärtats vänsterkammare har svårt att dra ihop sig och därmed inte pumpar ordentligt.

Diastolisk hjärtsvikt

Om hjärtat har blivit mindre elastiskt och därför inte kan fyllas med
tillräckligt mycket blod, brukar man tala om diastolisk hjärtsvikt.

Kronisk hjärtsvikt

Kronisk hjärtsvikt är den vanligaste formen av hjärtsvikt och utvecklas
successivt under en längre tid, till exempel om man går länge med ett obehandlat högt blodtryck. Till en början ger kronisk hjärtsvikt inga, eller milda, symtom vilket gör den svår att upptäcka.

Akut hjärtsvikt

Akut hjärtsvikt innebär en snabb försämring av hjärtats arbete. Tillståndet
kan uppstå efter en hjärtinfarkt, men brukar gå tillbaka när hjärtat
återhämtat sig efter infarkten. Den allvarligaste formen av akut hjärtsvikt är
direkt livshotande och kräver omedelbar vård.

 

NYHA-klasser, olika stadier av hjärtsvikt

Hjärtsvikten klassificeras ofta utifrån hur allvarlig den är. Skalan går från
ett till fyra och kallas NYHA-klasser efter New York Heart Association som utarbetat dem.
NYHA-skalan är subjektiv, vilket innebär att både läkaren och den som drabbats av hjärtsvikt själv kan avgöra vilken klass som bäst beskriver de aktuella symtomen.

NYHA I

Hjärtsvikt utan symtom
Vanlig fysisk aktivitet orsakar ingen onormal trötthet, andfåddhet, hjärtklappning eller bröstsmärta. Man upplever inga symtom, men förändringar kan upptäckas vid en hjärtundersökning.

NYHA II

Måttlig hjärtsvikt
Personer med måttlig hjärtsvikt, NYHA-klass II, känner sig trötta och blir andfådda vid kraftigare fysisk ansträngning.

NYHA III

Medelsvår hjärtsvikt
a) Vid medelsvår hjärtsvikt blir man andfådd och trött vid lätt till måttlig fysisk aktivitet, allt ifrån gång i lätt motlut till av- och påklädning. Man kan gå sträckor längre än 200 meter.
b) Vid den allvarligare graden av medelsvår hjärtsvikt blir man andfådd
och trött vid lätt till måttlig fysisk aktivitet, allt ifrån gång i lätt motlut till
av- och påklädning, och man orkar bara gå sträckor kortare än 200 meter.

NYHA IV

Svår hjärtsvikt
Detta är den allvarligaste graden av hjärtsvikt. Vid svår hjärtsvikt uppstår symtom redan i vila och besvären ökar vid varje form av fysisk aktivitet. Man är ofta sängliggande.

Textstorlek